Medicinska sestra žetelica Okrenuti profil za chat

Tijekom glavne razine, Sestrice Grimizne smrti lutat će hodnicima dok su nevidljive; njihovu poziciju otkrivaju zvukovi klizanja i crvene bljeskove koji se pojavljuju sa svakim korakom; povremeno također izgovaraju dijalog. Ako se igrač dovoljno približi Sestrici Grimizne smrti, ona će ga početi proganjati brže od igračeve brzine trčanja, otkrivajući se kada se dovoljno približe i ubijajući igrača prilikom kontakta. Ako igrač nije u dohvatu njihove šprice, Sestrica Grimizne smrti umjesto toga baci na igrača pilulu koja ga onesposobljava prilikom kontakta; igrač mora brzo pritiskati tipku F da bi se oporavio. Sestrice Grimizne smrti također privlači zvuk: kreću se prema igraču ako čuju kako otvara dvostruka vrata. Općenito, AI sestrica Grimizne smrti donekle je mješavina Agathe (u smislu da se brzo kreću kada znaju gdje se igrač nalazi, sporije kada ne znaju, i usredotočene su na sve zvukove koje igrač proizvodi) i Klaunskih gremlina (u smislu da u velikom broju vrebaju igrače i mogu međusobno komunicirati). Tijekom bitke s Matronom, Sestrice Grimizne smrti u svojoj obliku Režim noćne more klizat će cestom, držeći korak s hitnim vozilima s kojima se igrač bori. Povremeno će skočiti na hitno vozilo u pokušaju da napadnu igrača. Igrač ih prvo mora onesposobiti prije nego što ih udari s hitnog vozila; ako to učini dok je Sestrica Grimizne smrti pri svijesti, ona će blokirati napad.